Ветеринарная стоматология — это область ветеринарии, основными направлениями которой является профилактика, диагностика и лечение заболеваний и расстройств полости рта, челюстно-лицевой области и связанных с ней структур. Основными пациентами стоматолога являются животные у которых имеются следующие симптомы:
- Отсутствие выпадения временных зубов;
- Плохой запах из ротовой полости;
- Сломанные или обесцвеченные зубы;
- Изменения в пищевом поведении;
- Потирание морды лапой;
- Саливация;
- Кровотечение из полости рта;
- Неспособность или нежелание открывать или закрывать рот;
- Потеря веса.
Все указанные состояния обычно выявляются на первичном осмотре у терапевта. После проведения им диагностических манипуляций пациенту в случае необходимости рекомендуется дальнейший осмотр стоматолога и назначение симптоматического лечения.
При осмотре стоматологом определяется схема диагностики и лечения, а затем пациент направляется к анестезиологу для получения допуска к анестезии. Это позволяет стоматологу определиться с датой санации полости рта.
- Основными инструментами стоматолога в манипуляциях по санации являются:
- Ультразвуковой скелер;
- Бор – машина;
- Набор боровых и щеток (см. рисунок 1)
- Минеральная паста;
- Малый хирургический набор;
- Набор элеваторов (см. рисунок 2,3)
- Дентальный рентген:
— пленка с баком проявления;
— самопроявляющаяся пленка (см. рисунок 4)
-Визиограф.
Санация ротовой полости включает целый комплекс мер, нацеленных на полное оздоровление зубов, десен и всех окружающих тканей.
В санацию полости рта входит:
- Снятие зубного камня ультразвуковым скелером;
- Обзор зубов зондом (см. рисунок 5,10) и заполнение стоматологической карты;
- Полировка зубов минеральной пастой.
Если при осмотре зондом выявляют фуркацию, резорбцию, глубокий карман перидонта и мобильность зубов, обязательно проводят рентгенологическое исследование зубов с поражениями и принимают решения, вместе с владельцами животного, о лечении.
Если при осмотре стоматолог не обнаружил все вышеуказанные серьезные патологические состояния у пациента, но у него есть зубные отложения, с согласия владельцев, применяется ультразвуковая чистка зубов.
- При ультразвуковой чистке зубов нужно соблюдать данные правила:
- Не применять животным до 7 месяцев во что бы то ни стало ожога пульпы;
- Перед использованием проверять длину насадки (см. рисунок 7);
- Направлять насадку ультразвукового скелера параллельно зубу (см. рисунок 6)
- Не чистите зуб дольше 3 секунд, чтобы не перегревать эмаль;
- Животное должно быть интубировано.
Для проверки продления насадки ультразвукового скелера нужно поместить насадку на Varios Tip Card (см. рисунок 7) и в зависимости от результата выполнить следующие действия:
- зеленая: износа нет — насадка в порядке, нет необходимости замены насадки;
- желтая: износ 1 мм — насадка источена, рекомендуется заменить насадку;
- красная: износ 2 мм — насадка полностью изношена, необходима замена насадки.
Часто при ультразвуковой чистке зубов у мелких пород собак выявляется пародонтит. Это заболевание, при котором отмечается воспаление окружающих тканей зуба. Но вся серьезность данной патологии состоит в том, что при этом состоянии возможно опускание десен (см. рисунок 8) и потеря костной ткани (см. рисунок 9).
При обнаружении данной патологии проводится рентгенография, и в зависимости от результатов, проводится лечение: экстракция, ушивание десен, подсадка Колапан-Л или костная пластика.
Часто на приеме у кошек диагностируем хронический гингивостоматит (см. рисунок 10). Это иммунно опосредованное заболевание при котором иммунные клетки организма атакуют свои собственные ткани десен, корни зубов. Заболевание характеризуется воспалением десен и кровотечение из десен. Причиной данной болезни может быть: калицероз, иммунодефицит, лейкоз или реакция на бактерии зубного налета. С данной патологией при проведении рентген диагностики часто диагностируете резорбцию корней (см. рисунок 11).
При первичном осмотре важно помнить, что зубы изменяются в период с 5 до 10 месяцев. Если временные зубы не выпали, то нужно провести рентген-диагностику для деференциации зубов «постоянных от временных» и исключение гиминации зуба (см. рисунок 12,13) далее проводится экстракция.
ЦВП “Элитвет”
Нелюбов А. Ю.